歙縣:黨建引領醫保建設 全力守護醫保安全


【資料圖】

近年來,歙縣醫療保障局以黨建引領推進“法治醫?!苯ㄔO,全力守護醫?;鸢踩?,5年來共追回醫保資金超3200萬元,取得顯著成效。

強化學習培訓筑牢法治之基。始終把《憲法》《民法典》等作為黨組理論學習中心組、黨員干部學習培訓的重點,通過召開理論學習中心組學習(擴大)會、主題黨日、黨課和醫保會課堂等專題學習《醫療保障基金使用監督管理條例》《醫療保障行政處罰程序暫行規定》《規范醫療保障基金使用監督管理行政處罰裁量權辦法》和國家局2、3號令,不斷提高干部職工法治思維和法治素養。

建立聯動監管聯合獎懲機制。建立醫保行政執法與紀委監委、公安刑事司法銜接機制,定期召開醫保基金監管聯席會議,將問題線索信息與紀委監委、衛健委、公安局、市場監管局等部門實行共享,促進監管結果的協同運用,提高監管效能。五年來年向相關部門移交問題線索17人次,聯合衛生健康、公安、市場監管等部門開展“雙隨機、一公開”聯合檢查8次,實現了打擊欺詐騙保專業監管從無到有、從有到精的轉變。

規范醫保基金監管行政執法。常態化開展黨員廉政風險警示教育,組織黨員簽訂黨風廉政建設承諾書,梳理崗位廉政風險清單,有效防范各類監管風險;全面推行行政執法公示、執法全過程記錄、重大執法決定法治審核“三項制度”,及時通過縣政府網站及相關平臺向社會公開醫?;鸨O管行政執法基本信息、結果信息,共辦理行政執法案件6件;配備執法記錄儀、錄音電話、專用電腦等,行政執法過程通過文字、圖片、音像等形式全程記錄并歸檔,作出重大執法決定前,嚴格進行法治審核。

推進醫療保障信用體系建設。組織定點醫藥機構、醫保醫師、醫保護士線上簽訂維護醫?;鸢踩兄Z書,同步開展醫療保障信用承諾書簽訂活動,兩定機構承諾書簽訂296家、承諾書簽訂醫師840人次、護士757人次、參保人2163人次;全面貫徹省醫療保障信用管理辦法(試行)、省定點醫藥機構和醫保協議醫師違規信息公開制度、市醫?;鸨O管信用評價辦法(試行),嚴格醫保醫師積分管理,定期公布醫藥機構和參保單位信用評價結果,實施信用聯合懲戒,共落實對全縣132名醫保醫師扣分處理,公開曝光醫藥機構違規53例。

堅守醫療保障基金安全底線。建立醫?;稹熬W格化”監管機制,動員縣鄉村三級黨員干部擔任網格長或網格員,在強化醫?;鸢踩O管中發揮黨員先鋒模范作用;通過整合各方資源、集中專門力量、購買第三方服務,充分運用日常稽核、專項稽核、突擊檢查等多種形式,拓寬醫?;鸢踩O管思路;瞄準欺詐騙保行為精準發力,先后開展“日間病床”、醫保經辦機構違法違規行為、公立醫療機構藥品耗材集中采購情況、醫保系統行風政風建設等9個專項整治,2019年以來全縣累計檢查定點醫藥機構2464家次,查處784家次,共追回醫保資金3237.42萬元,守好人民群眾看病錢。

法治醫保建設是推進醫保治理體系和治理能力現代化的重要內容,事關醫保事業高質量發展和人民群眾醫保合法權益保障。歙縣醫保局將堅持以黨的政治建設為統領,扎實推進醫保法治建設,發揮法律制度的價值引領作用,全力守護好醫?;鸢踩?,推動醫療保障工作高質量發展。(吳炳學)

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歙縣:黨建引領醫保建設 全力守護醫保安全

近年來,歙縣醫療保障局以黨建引領推進法治醫保建設,全力守護醫保基金

安徽經濟網 08-22 19:57:30

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